Jinsi utoaji mimba wa kimatibabu unafanywa na kwa nini ni hatari

2024 Mwandishi: Malcolm Clapton | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2023-12-17 04:11

Utaratibu huu unaweza kuwa na madhara makubwa.

Utoaji mimba wa kimatibabu ni nini

Utoaji mimba wa Kimatibabu Udhibiti wa Kimatibabu wa Utoaji Mimba wa Mitatu ya Kwanza - ACOG ni njia mojawapo ya kumaliza ujauzito wa mapema. Inachukuliwa kuwa ya kutisha zaidi. Kwa maana ya kimwili, bila shaka.

Ikiwa utoaji mimba wa kawaida wa upasuaji au utupu unamaanisha operesheni chini ya anesthesia, basi kwa dawa, mwanamke huchukua vidonge kadhaa - na kisha mchakato wa utoaji mimba huanza peke yake.

Lakini kama uingiliaji wowote wa matibabu, utaratibu huu una nuances yake mwenyewe ambayo unahitaji kujua.

Uavyaji mimba wa kimatibabu unafanywaje?

Kwa hali yoyote usichukue dawa yoyote bila uteuzi wa gynecologist. Utoaji mimba wa matibabu unapaswa kufanywa chini ya usimamizi mkali wa daktari.

Kwa hiyo, unashutumu wewe ni mjamzito na umeamua kwa uthabiti kwamba unataka kuiondoa.

Kwanza unahitaji kutembelea gynecologist. Daktari atafanya uchunguzi, kujua wakati ulikuwa na kipindi chako (hii ni muhimu, kwani utoaji mimba wa matibabu unaweza kufanywa ikiwa chini ya wiki 7 zimepita tangu mwanzo wa hedhi ya mwisho) na bila kushindwa kutuma kwa ultrasound. Scan - kuthibitisha ukweli wa ujauzito na kuwatenga lahaja yake ya ectopic …

Ikiwa kila kitu kiko katika mpangilio, utapokea vidonge viwili (kumbuka, hautaweza kuzinunua kwenye duka la dawa peke yako - hizi ni dawa zilizoagizwa madhubuti) pamoja na maagizo ya kina juu ya jinsi ya kuzichukua.

Ya kwanza ina mifepristone. Inazuia uzalishaji wa progesterone, homoni ambayo inawajibika kwa maendeleo ya safu ya uterasi (endometrium). Endometriamu inakuwa nyembamba, ovum haiwezi kukaa ndani yake na huanza kuondokana. Kwa kuongezea, mifepristone husababisha uterasi kusinyaa kwa nguvu zaidi, ikisukuma yai nje, na kulainisha seviksi ili kurahisisha kuzimia.

Dawa ya pili ni misoprostol. Inachukuliwa masaa 24-48 baada ya mifepristone, wakati athari ya kiungo cha kwanza cha kazi kinapata nguvu. Misoprostol huchochea zaidi uterasi, na ovum, pamoja na endometriamu iliyokufa, hutolewa nje.

Utaratibu huu ni sawa na hedhi. Ni nyingi tu: uterasi haiondoi yai ndogo, lakini kutoka kwa ovum ambayo imekua kwa wiki kadhaa.

Kwa kuwa dawa zote mbili huathiri homoni na zinaweza kusababisha kutokwa na damu kali, vidonge vinapaswa kuchukuliwa tu chini ya usimamizi wa matibabu. Unaweza kuulizwa kukaa kliniki kwa saa kadhaa baada ya kila kidonge, na kisha, ikiwa kila kitu kitaenda vizuri, watakuruhusu uende nyumbani.

Kisha utahitaji kurudi hospitali katika siku 7-10 ili kuwa na ultrasound ya pili na uhakikishe kuwa utoaji mimba umekamilika.

Unapata wapi utoaji mimba kwa matibabu na ni gharama gani?

Utoaji mimba wa kimatibabu unaweza kufanywa karibu na kliniki yoyote ambapo kuna daktari wa uzazi ambaye ana sifa zinazofaa na uzoefu katika kutekeleza taratibu hizo. Iwe ni hospitali ya umma au ya kibiashara, hakuna tofauti.

Katika mikoa mingi ya Shirikisho la Urusi, utoaji mimba wa madawa ya kulevya haujumuishwa katika mfumo wa bima ya afya ya lazima, hivyo mgonjwa atalazimika kulipa. Gharama ya huduma inatofautiana kutoka rubles 6 hadi 12,000.

Unachohitaji kujua kabla ya kuamua juu ya utoaji mimba wa matibabu

Huu sio utaratibu usio na madhara.

1. Inapendekezwa kutoa mimba kabla ya wiki 6-7

Udhibiti wa juu wa Matibabu wa Utoaji Mimba wa Trimester ya Kwanza - kipindi cha ACOG hadi ambapo uavyaji mimba wa kimatibabu unaweza kufanywa ni wiki 9 kutoka siku ya kwanza ya hedhi ya mwisho. Neno kuu hapa ni upeo.

Kadiri muda wa ujauzito unavyoongezeka, ndivyo saizi kubwa ya yai la uzazi na endometriamu inapozamishwa. Hii ina maana kwamba "hedhi" inaweza kuwa nyingi zaidi na chungu kuliko kawaida. Kwa kuongeza, ufanisi wa utaratibu hutegemea kipindi:

• ikiwa chini ya siku 42 zimepita tangu siku ya kwanza ya hedhi ya mwisho, uwezekano wa utoaji mimba wa mafanikio ni 96-98%;
• kutoka siku 43 hadi 49 - 91-95%;
• zaidi ya siku 49 - chini ya 85%.

Sababu ya ziada: na umri wa ujauzito wa zaidi ya siku 49, hatari ya matatizo huongezeka (kuhusu wao chini). Kwa hiyo, kliniki nyingi wanapendelea kufanya kazi na wagonjwa ambao hedhi ya mwisho imepita chini ya wiki 7.

2. Uavyaji mimba wa kimatibabu haufanywi kwa chini ya wiki 4

Hii ni kutokana na haja ya kuthibitisha mimba na uchunguzi wa ultrasound na kujua ikiwa ni ectopic.

Hata uchunguzi nyeti zaidi wa uke, ambao uchunguzi huingizwa moja kwa moja ndani ya uke, unaweza kugundua ovum kwenye uterasi tu baada ya kufikia saizi ya karibu 2 mm. Hii inalingana na takriban kipindi cha wiki 4.

Hadi uchunguzi wa ultrasound ufanyike na matokeo yake yamepokelewa, kliniki inayojiheshimu itakataa kutoa mimba.

3. Utaratibu haufanyiki siku ya matibabu

Kulingana na mambo mawili hapo juu, ni wazi kwamba muda ni mdogo. Mwanamke ana wiki 2-3 tu kuanzisha mimba, kuamua juu ya utoaji mimba na kuifanya. Na katika kipindi hiki, nuance moja zaidi lazima iwekwe: utoaji mimba wa matibabu, kama sheria, haufanyiki siku ya matibabu.

Gynecologist mzuri atakutuma kufikiria kwa siku chache. Itatoa nafasi ya kukabiliana na hisia na, ikiwezekana, bado kuhifadhi ujauzito.

4. Uavyaji mimba wa kimatibabu huchukua muda mrefu kuliko utupu au upasuaji

Uavyaji mimba wa kawaida una vikwazo vyake, kama vile hitaji la ganzi. Lakini pia kuna faida.

Ikiwa unakuja kwa utoaji mimba wa upasuaji au utupu, unajua hasa wakati itaanza na mwisho. Kama sheria, utaratibu hauchukua zaidi ya saa na nusu, pamoja na maandalizi yote muhimu na wakati wa kupona kutoka kwa anesthesia. Katika hali nyingi, wagonjwa hawajisikii maumivu, hawateseka kutokana na kutokwa na damu nyingi, hawapati shida za kiafya na wanaweza kujaribu kusahau kuhusu utoaji mimba siku inayofuata.

Chaguo la dawa ni tofauti. Utakumbuka kila wakati juu yake kwa angalau siku kadhaa - muda kati ya kuchukua vidonge na kipindi chote cha kutokwa na damu inayofuata hadi ultrasound ya pili. Kunaweza kuwa na matatizo na ustawi pia.

5. Kuwa tayari kwa madhara

Kuchukua mifepristone mara nyingi huja na athari zisizofurahi:

• kichefuchefu na kutapika;
• maumivu ya tumbo;
• kuhara;
• kizunguzungu na maumivu ya kichwa;
• udhaifu;
• ongezeko la joto.

Hii ina maana kwamba nishati yako, ufanisi, mkusanyiko utapungua. Au labda hutaki kuondoka nyumbani kabisa. Fikiria ukweli huu wakati wa kupanga wakati wako.

6. Kutoa mimba kwa matibabu kunaweza kuwa chungu

Kutokwa na damu kwa aina hii ya utoaji mimba, ingawa inafanana na damu ya hedhi, ni ngumu zaidi kuvumilia. Mara nyingi hufuatana na tumbo kali katika tumbo la chini.

Wakati mwingine maumivu haya yanaweza kupunguzwa kwa kuchukua dawa ya kupunguza maumivu kama vile ibuprofen. Lakini madawa ya kulevya yenye nguvu zaidi yanaweza kuhitajika. Hakikisha kujadili hili na daktari wako.

7. Matatizo makubwa yanawezekana

Awali ya yote - kwa namna ya kutokwa na damu nyingi ya uterini. Hii inaweza kufafanuliwa, kwa mfano, kama hii: lazima ubadilishe maxi-gaskets mbili au zaidi kwa saa kwa masaa 2 mfululizo. Ikiwa hii ndio kesi yako, tafuta ushauri kutoka kwa gynecologist. Au, ikiwa damu inakuogopa sana, piga ambulensi mara moja.

Inahitajika pia kutafuta msaada wa matibabu ikiwa kutokwa na damu nyingi hakupunguza kiwango chake kwa siku 2-3.

Kwa bahati nzuri, shida kama hizo ni nadra sana: kama takwimu zinavyoonyesha, hutokea chini ya 1% ya wanawake.

8. Bado unaweza kulazimika kutoa mimba kwa upasuaji

Dawa haitoi dhamana ya 100% ya kumaliza mimba.

Inaweza kutokea kwamba yai ya mbolea haitoke na mimba inaendelea kuendeleza. Hali hii inaitwa utoaji mimba usio kamili. Katika kesi hiyo, mabaki ya ovum na endometriamu iliyokufa itabidi kuondolewa kwa upasuaji.

9. Utoaji mimba wa matibabu una vikwazo

Kliniki nzuri itakataa utaratibu ikiwa mgonjwa:

• mimba zaidi ya siku 70 (wiki 10);
• mimba ya ectopic;
• magonjwa ya uchochezi au ya kuambukiza ya viungo vya uzazi;
• fibroids ya uterasi;
• kushindwa kwa ini au figo;
• kisukari;
• kifaa cha intrauterine kimewekwa;
• ana utambuzi wowote ambao yeye huchukua corticosteroids mara kwa mara;
• mimba iliondoka dhidi ya historia ya matumizi ya uzazi wa mpango wa homoni.

Daktari atakuambia zaidi juu ya contraindication.

10. Utalazimika kujilinda kikamilifu

Kuna data kutoka kwa viwango vya Kutunga mimba baada ya kuavya mimba kwa kutumia methotrexate na misoprostol kwamba wale ambao wametoa mimba kwa matibabu wana mimba nyingi zaidi katika mwaka ujao kuliko wanawake wengine kwa wastani. Hii hutokea hata kama mwanamke hana mpango wa kuwa mama.

Wanasayansi wanaonya juu ya hatari ya kuongezeka kwa mimba zisizohitajika mara kwa mara baada ya utoaji mimba wa matibabu na kuomba kutumia uzazi wa mpango kikamilifu zaidi.

Ikiwa hata hivyo uamua kuwa na mtoto, uliofanywa mwezi mmoja au mbili kabla ya mwanzo wa ujauzito mpya, utoaji mimba wa matibabu hautakuwa kikwazo: hauathiri afya ya mtoto ujao kwa njia yoyote.