Je, unapaswa kuogopa dystonia ya mimea?

2024 Mwandishi: Malcolm Clapton | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2023-12-17 04:11

Jinsi ya kuishi na utambuzi ambao haupo, Lifehacker aliuliza Nikita Zhukov, daktari wa neva na mwandishi wa vitabu juu ya dawa inayotegemea ushahidi.

Dystonia ya mboga, au VSD kwa kifupi, ni uchunguzi maalum ambao madaktari wa shule ya zamani wanapenda na hawapendi sana madaktari ambao wanasoma maandiko ya kisasa na kujua ni dawa gani ya msingi ya ushahidi.

Na yote kwa sababu hakuna uchunguzi huo: haipo katika Ainisho ya Kimataifa ya Magonjwa. Wakati huo huo, anajivunia kwenye kadi mara kwa mara, kuna vikundi vizima, vikao na tovuti zinazotolewa kwa matibabu ya VSD.

Je, dystonia inatoka wapi?

Mfumo wa neva wa uhuru ni sehemu ya seli za ujasiri zinazohusika na utendaji wa viungo vya ndani. Kurahisisha, tunaweza kusema kwamba hii ni sehemu ya mfumo, shughuli ambayo hatuna ushawishi. Mfumo wa neva wa uhuru hudhibiti kiwango cha moyo, digestion, na shinikizo la damu. Dystonia, kwa nadharia, inamaanisha kuwa kuna kitu kilikwenda vibaya katika mfumo huu.

Wagonjwa hupata dalili maalum, ingawa ni tofauti kabisa. Mtu analalamika kwa pigo la haraka na mikono ya kutetemeka. Mtu ana kizunguzungu, maumivu ya kifua. Wagonjwa wanakabiliwa na uchovu au usingizi, na wakati mwingine wote wawili. Wakati mwingine maumivu ya tumbo na mengi zaidi huongezwa kwenye bouquet. Wakati huo huo, wala cardiologists wala gastroenterologists wanaona upungufu wowote, na neurologists pia hawaoni. Hivi ndivyo VSD inavyoonekana.

Wagonjwa hawana kujifanya, kwa kweli wana matatizo. Dalili hizi zote tu, kwa pamoja na tofauti, hutokea si kwa sababu ya dystonia ya mimea, lakini kwa sababu ya magonjwa mengine ambayo bado hayajatambuliwa. Mara nyingi wanahitaji kutibiwa sio na daktari wa neva, lakini na mwanasaikolojia - hizi ni neuroses, mashambulizi ya hofu na matatizo ya wasiwasi.

Nini cha kufanya unapogunduliwa na VSD

Kuandika juu ya dystonia ya mishipa ya mimea na ushahidi ni kazi isiyo na shukrani, kwa sababu, kama unavyoweza kudhani, kwa kuwa hakuna uchunguzi huo, hakujawa na utafiti juu ya mada hii ambayo inaweza kukidhi mahitaji ya dawa ya msingi ya ushahidi.

Sasa, ikiwa baadhi ya The Lancet ilichapisha makala juu ya jinsi utambuzi usiopo unaathiri afya ya idadi ya watu nchini Urusi! Lakini hadi hii ilifanyika, tuliuliza daktari wa neva Nikita Zhukov nini cha kufanya ikiwa uchunguzi wako ni dystonia ya mboga-vascular.

Nikita, mimi ni mmoja wa wagonjwa hao ambao walikuwa na uandishi wa VSD kwenye kadi. Sijui hata niligunduliwa kwa nini hasa. Kwa nini hili linawezekana?

- Kwa sababu ni dampo kuu la uchafu wa uchunguzi wa dawa zote za Kirusi: VSD inaweza kuwa wazi kwa mgonjwa yeyote na karibu malalamiko yoyote. Kwa hiyo, haishangazi kwamba hata hujui kwa nini ulipewa, hii ni jambo la kawaida. Uwezekano mkubwa zaidi, daktari mwenyewe hajui aidha. Kuna sheria isiyojulikana: ikiwa hujui ni uchunguzi gani wa kutambua, onyesha VSD.

Ninakuja kwa daktari na malalamiko, anasema kuwa nina VSD. Ninajua kuwa hii haiwezi kuwa. Nifanye nini? Ni madaktari gani, badala ya daktari wa neva, unapaswa kuwasiliana nao?

- Kweli, kuna chaguzi mbili.

1. Mkali: Jaribu kumfanya daktari ajisikie kama mjinga na ujifunze kitu. Unahitaji ujuzi mzuri wa suala hilo, uzembe wa uandishi wa habari na hamu ya kubadilisha ulimwengu kuwa bora (kama unavyoona, sio neno juu ya uponyaji).
2. Kutafuta daktari wa neva ambaye hana kuweka VSD, mwaka 2017 tayari kuna kutosha kwao. Tunajikuza moja kwa moja: "Hakuna VSD, homeopathy na physiotherapy!" Unaweza kujaribu kwenda moja kwa moja kwa mwanasaikolojia, lakini pamoja nao kila kitu ni mbaya zaidi kuliko kwa neurologists.

Je, kuna harakati kuelekea dawa inayotokana na ushahidi? Kwa kusema, ikiwa nasema: "Daktari, siamini katika VSD, siwezi kuagiza nootropics", je, daktari ataweza kuelewa nafasi hii? Kuna nafasi gani?

- Kwa kweli, sio kila kitu kisicho na tumaini! Kuna OSDM.org, kundi la watangazaji maarufu (kama mimi, kek), tawi la Cochrane linafunguliwa huko Kazan, kliniki kubwa za kibinafsi zilianza kuelewa kuwa dawa inayotegemea ushahidi ni nzuri, na hata Wizara ya Afya imetoa ushahidi. miongozo (huko, bila shaka, kuna umifenovir, inayojulikana zaidi kama "Arbidol", lakini pia kuna mengi ya busara).

Ninakuja kliniki, kuondoka pesa nyingi kwa ajili ya mitihani, kupoteza muda, na kisha daktari anaandika kwamba nina VSD. Ni maswali gani ya kuuliza mwanzoni mwa uteuzi ili hili lisitokee?

- Neno kuu hapa ni maswali. Lazima uulize maswali kuhusu vitendo vyote vya daktari, na mtaalamu mwenye uwezo lazima awajibu wazi. Lazima! Je, uchunguzi ni muhimu hasa? Je, inawezekana kufanya bila hiyo na nini kitatokea basi? Daktari anataka kuona nini ndani yake? Na ikiwa haoni?

Nini cha kufanya hivi sasa kwa watu hao ambao wamekuwa wakitibu VSD kwa miaka mingi? Je, inaweza kuwa kwa sababu ya hili, ugonjwa mwingine unaendelea?

- Kinadharia, ndio, lakini sijapata hii na nadhani hii haiwezekani: wagonjwa waliofunzwa na VSD wana mitihani yote inayowezekana mara kadhaa, ambayo haijumuishi uwezekano wa kukosa hali yoyote mbaya.

Mtu anatibiwa kwa VSD kwa muda mrefu, na inamsaidia. Je, ni athari ya placebo tu?

- Ndiyo, ikiwa hii ni "matibabu ya VSD" ya kawaida, kwa sababu kwa kanuni ina maana ya tiba na fuflomycins, ambayo ina athari moja - placebo.

Hapana, ikiwa daktari anaagiza dawa za akili timamu (katika hali kama hizi, hizi ni dawa za unyogovu), lakini haibadilishi utambuzi kwa sababu yoyote, kwa sababu wagonjwa wenyewe mara nyingi huabudu VSD, wanathamini barua hizi tatu na hawatawahi kuziacha.

Tuseme daktari wa neva anaandika SVD (somatoform autonomic dysfunction, F45.3) badala ya VSD, lakini huitendea kwa ufanisi. Ni miadi gani inayoonyesha kuwa ni wakati wa kubadilisha daktari wako?

- Utambuzi wa F45.3 ni mojawapo ya mbadala zinazofaa zaidi, za kisasa na sahihi za VSD. Lakini hapa unahitaji kulipa kipaumbele kwa barua F: hii ni uchunguzi wa akili. Ipasavyo, ikiwa pamoja na hayo haupewi dawa za kukandamiza au dawa za kuzuia wasiwasi, basi daktari ni mjinga, au mmoja wa hao wawili.

Njia pekee ya nje ni kutafuta daktari mwingine? Je, mgonjwa hana njia nyingine ya kuathiri hali hiyo?

- Hutawahi kuthibitisha kwa daktari kwamba ana makosa ikiwa wewe si daktari, ambayo, hata hivyo, ni ya kawaida kwa utaalam mwingine wowote. Nadhani ni thamani ya kwenda kwa njia nyingine na kutumia faida za umri wa habari: kukusanya na kuacha mapitio kwa madaktari, tafuta neno la kinywa na baadhi ya madaftari "Madaktari bila VSD". Wagonjwa wengi wanakuja kwangu ambao wanasema hivyo kutoka kwa mlango: "Nilikuja kwako, kwa sababu nimegunduliwa na VSD kwa miaka kumi, lakini wanasema juu yako kwamba hufanyi hivyo."

Ikiwa unahitaji kujifunza zaidi kuhusu uchunguzi ambao haupo, na ujifunze jinsi ya kutofautisha dawa iliyo kuthibitishwa kutoka kwa shamanism, tunapendekeza vitabu vya Nikita Zhukov juu ya udanganyifu wa kudumu wa matibabu na hadithi.