Catatonia ni nini na kwa nini ni hatari

2024 Mwandishi: Malcolm Clapton | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2023-12-17 04:11

Ikiwa mtu huanguka katika usingizi, anaongea vibaya na kuchukua mkao wa ajabu, anahitaji msaada wa daktari haraka.

Cattonia ni nini

Catatonia Catatonia, au ugonjwa wa catatonic, ni hali ambayo mtu huwa na kinga dhidi ya uchochezi wa nje na kupoteza uwezo wa kusonga na kuzungumza kawaida.

Hadi mwanzoni mwa karne ya 20, iliaminika kuwa hii hutokea tu na schizophrenia. Lakini basi wanasayansi waligundua Catatonia: pathophysiology, uchunguzi na mbinu za kisasa za matibabu, kwamba zaidi ya 50% ya matukio ya catatonia yanaonekana na ugonjwa wa bipolar, karibu 10-15% ni schizophrenia, na 21% haihusiani na ugonjwa wa akili wakati wote.

Catatonia ni sawa na Catatonia - mageuzi ya maoni na maoni ya kisasa (mapitio ya fasihi) juu ya matatizo ya akili na magonjwa mengine, hivyo ni vigumu kutambua. Kwa mfano, nayo, kama kwa kiharusi, mtu anaweza kujibu kwa misemo isiyoeleweka au kuacha kuzungumza kabisa. Msaada wa haraka unahitajika katika kesi zote mbili, lakini itakuwa tofauti.

Catatonia inaweza kukua kwa kasi au hatua kwa hatua kwa siku kadhaa. Katika kesi ya kwanza, dalili kawaida huwa na nguvu na dhahiri; shinikizo au kuongezeka kwa joto huongezwa kwa shida za gari na hotuba. Hii inaweza kusababisha, kwa mfano, kwa kiharusi. Katika chaguo la pili, dalili ni za hila, na hii ni hatari zaidi: katika siku 3-4 matatizo ya Catatonia yanaweza kuonekana au mtu atakufa.

Hebu fikiria bibi ambaye ana shida ya akili. Mara nyingi yeye hukaa kwenye ukingo wa kitanda na kuangalia nje ya dirisha. Lakini ghafla yeye hutumia siku nzima kama hii. Kisha bibi huacha kuzungumza, kukabiliana na wengine, lakini anaendelea kukaa. Kisha anakataa chakula, maji.

Mwili umechoka, na siku 2-3 baada ya dalili za kwanza kuonekana, vifungo vya damu kwenye miguu kutoka kwa msimamo mrefu usio na mwendo. Wakati fulani, wanatoka na kuifunga chombo. Mwanamume anakufa. Lakini wangeweza kumuokoa ikiwa dalili za hatari zingeonekana siku ya kwanza.

Kwa nini catatonia hutokea?

Kwa mara ya kwanza, catatonia ilielezwa kwa undani mwaka wa 1874, lakini sababu zake bado hazijaanzishwa. Wanasayansi wana nadharia kadhaa za Catatonia: pathophysiolojia, uchunguzi na mbinu za kisasa za matibabu, ambayo inaelezea takribani mabadiliko gani katika mwili husababisha kuonekana kwa dalili za catatonia.

Watafiti wengine wanaamini kwamba tatizo liko katika kuvurugika kwa uenezaji wa msukumo wa neva katika maeneo yale ya ubongo ambayo yanahusika na kusinyaa kwa misuli. Wengine huhusisha catatonia na mabadiliko ya usawa wa neurotransmitters - dutu zinazozalishwa na nyuroni katika ubongo na zinahusika katika uashiriaji wa seli hadi seli na michakato mingi ya biokemikali. Bado wengine hulaumu ziada au ukosefu wa homoni fulani za hypothalamus na tezi ya pituitari, utayarishaji wa kingamwili kwa protini za ubongo.

Usumbufu kama huo katika kazi ya mwili huonekana katika magonjwa mengi:

• magonjwa ya akili Borisova PO shida ya Nosological na polymorphism ya kliniki ya jambo la catatonia. kwa mfano ugonjwa wa bipolar, skizofrenia, tawahudi, unyogovu, anorexia nervosa;
• endocrine: ugonjwa wa Cushing, hyperthyroidism, ugonjwa wa Sheehan na wengine;
• ya neva, kwa mfano, kifafa, ugonjwa wa sclerosis nyingi, ugonjwa wa Parkinson, uvimbe wa ubongo, shida ya akili;
• kimetaboliki - hii ndio wakati vitu vinavyojilimbikiza katika mwili ambavyo vina athari mbaya kwenye ubongo: hii hutokea kwa ugonjwa wa Wilson-Konovalov, ongezeko na kupungua kwa mkusanyiko wa sodiamu katika damu, kushindwa kwa figo na magonjwa mengine;
• autoimmune, kama vile lupus erythematosus ya kimfumo, ugonjwa wa antiphospholipid;
• vitu vya kisaikolojia vinavyosababishwa na Catatonia: pombe, antipsychotics, sedatives, madawa ya kulevya;
• Catatonia ya kuambukiza: VVU, homa ya matumbo, kifua kikuu, meningoencephalitis, herpes na wengine;
• mishipa, kwa mfano, thrombosis ya mishipa na mishipa ya ubongo, kiharusi, damu ya ubongo.

Dalili za catatonia ni nini?

Catatonia ina dalili nyingi. DSM-5, inayotumiwa na wataalamu wa magonjwa ya akili duniani kote, inatambua Catatonia 12 kuu. Lakini madaktari huongeza dalili zingine kwao:

1. Uhifadhi wa kutokuwa na uwezo (stupor).
2. Matengenezo ya muda mrefu ya mkao ambao ulitolewa kwa mwili (catalepsy). Ikiwa mtu amewekwa au kuwekwa, hawezi kusonga.
3. Ukimya wa muda mrefu (mutism). Mtu hajibu, hata ukimtaja kwa jina. Badala yake, kuna uwezekano mkubwa atageuka.
4. Kubadilisha msimamo wa miguu na mikono, kama sanamu ya plastiki (kubadilika kwa nta). Wagonjwa wengine hutii kwa urahisi na wanaweza kutekeleza amri yoyote, kama vile roboti.
5. Upinzani wa kupita na nguvu kwa majaribio yoyote ya kubadilisha msimamo wa mikono na miguu (negativism). Wakati mwingine haiwezekani kimwili kuinama au kunyoosha viungo.
6. Kudumisha mkao usio na wasiwasi (kuweka). Kwa mfano, mtu anaweza kuinama kitandani bila kugusa mto na kichwa chake, kana kwamba ananing'inia hewani.
7. Pretentiousness ya harakati (mannerism). Mgonjwa wa kikatili anaweza kuashiria ishara ya kushangaza na isiyofaa.
8. Harakati ya kujirudia ya monotonous (stereotypy). Kumbuka jinsi katika filamu za kutisha watu wanaomilikiwa huyumbayumba kila mara, kugonga vidole vyao, au kusogeza midomo yao kwa njia ya kutisha. Uwezekano mkubwa zaidi, wana mashambulizi ya catatonia.
9. Msisimko mwingi bila msukumo wa nje. Mtu anaweza kukimbilia kuzunguka chumba, kuonyesha uchokozi, kukimbilia kwa wengine.
10. Harakati zisizo za hiari za midomo, nyusi. Grimaces ambazo hazijajengwa kuwafurahisha wengine.
11. Kurudiwa kwa maneno ya watu wengine (echolalia). Kwa kuongezea, hotuba mara nyingi huwa isiyo na maana, isiyo na maana, maneno na misemo hutamkwa mfululizo, wakati mwingine kwa muda mrefu sana.
12. Kunakili mienendo ya watu wengine (echopraxia).

Kwa kuongeza, dalili zinaweza kutokea Neznanov N. G., Kuznetsov A. V. Masuala ya kliniki na kisaikolojia ya pathomorphosis ya matatizo ya catatonic yanayohusiana na kuharibika kwa utendaji wa mfumo wa neva wa uhuru. Kwa catatonia, joto huongezeka, kiu huongezeka, mate hutiririka, shinikizo la damu huongezeka na mapigo ya moyo huharakisha. Mara nyingi, wagonjwa wanakataa chakula na maji.

Wakati daktari anafanya uchunguzi, anatafuta mchanganyiko wa ishara kadhaa. Lakini tahadhari ya matibabu inahitajika hata ikiwa dalili moja inaonekana. Vinginevyo, unaweza kuruka si tu catatonia, lakini pia kiharusi, mwanzo wa schizophrenia, matatizo ya meningitis au ugonjwa mwingine.

Je, catatonia inatibiwaje?

Ikiwa mtu hawezi kusonga, hajibu rufaa kwake, ambulensi inapaswa kuitwa. Ikiwa dalili ni nyepesi, ni muhimu kuona mtaalamu haraka iwezekanavyo.

Kutoka kwa maneno ya jamaa au kutoka kwa uchambuzi wa rekodi ya matibabu, daktari ataanzisha ikiwa kuna magonjwa ya akili, utegemezi wa pombe au patholojia nyingine ambazo zinaweza kusababisha catatonia. Na ikiwa ni lazima, atatumwa kwa mtaalamu wa magonjwa ya akili.

Ataagiza tiba ya madawa ya kulevya au electroconvulsive haraka iwezekanavyo.

Ikiwa hakuna hatari kwa maisha ya mgonjwa, uchunguzi wa Catatonia utasaidia kupata sababu za catatonia:

• uchambuzi wa jumla wa damu;
• utafiti wa biochemical;
• mtihani wa damu ya electrolyte;
• vipimo vya kazi ya ini;
• CT au MRI ya ubongo.

Electroencephalogram itafanyika ikiwa kuna mashaka ya tumor ya ubongo au kukamata.

Ni dawa gani zimewekwa

Ili kuondokana na catatonia, daktari wa akili hutumia dawa za dawa kali. Kuwachukua peke yako ni hatari.

Kwanza kabisa, wanatoa dawa za Catatonia: pathophysiology, uchunguzi na mbinu za kisasa za matibabu kutoka kwa kundi la anxiolytics ya kizazi cha pili kulingana na benzodiazepine. Wanapunguza spasm ya misuli, hupunguza, kusaidia kupunguza dalili za catatonia. Benzodiazepines ni ufanisi Mapitio ya utaratibu ya matibabu ya catatonia katika 66-100% ya wagonjwa.

Ikiwa madawa haya hayasaidia, regimen ya matibabu inabadilishwa. Wakati mwingine athari bora hutolewa na dawa mbadala za Catatonia na sedative, anticonvulsant na athari za kupumzika kwa misuli. Kwa mfano, maandalizi ya lithiamu Ugonjwa wa Catatonic: Kutoka kwa kugundua kwa tiba haitaruhusu kurudia kwa mashambulizi ya catatonia.

Dawa kutoka kwa kikundi cha neuroleptics imeagizwa Catatonia: pathophysiology, uchunguzi na mbinu za kisasa za matibabu ni nadra: haiwezekani nadhani jinsi mwili wa mgonjwa utakavyoitikia. Kwa upande mmoja, madawa ya kulevya yanaweza kupunguza spasm ya misuli. Lakini wakati huo huo, wanaweza kusababisha ugonjwa mbaya wa neuroleptic. Hii ni hali wakati joto, shinikizo linaongezeka na dalili za catatonia huongezeka.

Tiba ya mshtuko wa umeme hutumiwa lini?

Tiba ya electroconvulsive ni matibabu ambayo mkondo wa umeme hupitishwa kupitia ubongo. Inakandamiza vidonda vinavyotoa msukumo usio wa kawaida na husaidia kupunguza mkazo wa misuli na tumbo.

Tiba ya umeme ni matibabu ya msingi ya ushahidi kwa catatonia? Mapitio ya kimfumo na uchanganuzi wa meta ikiwa benzodiazepini imethibitishwa kuwa haifanyi kazi au ikiwa mgonjwa anaweza. Je, tiba ya mshtuko wa kielektroniki ni matibabu yanayotegemea ushahidi kwa catatonia? Uhakiki wa kimfumo na uchanganuzi wa meta ni wa kufa.

Wakati mwingine, baada ya matumizi ya tiba ya electroconvulsive, mashambulizi ya catatonia huacha kabisa. Lakini kuna hatari Je, tiba ya mshtuko wa kielektroniki ni matibabu yanayotegemea ushahidi kwa catatonia? Mapitio ya utaratibu na uchambuzi wa meta wa madhara: maumivu ya kichwa, amnesia, kuchanganyikiwa.

Cattonia inatibiwa kwa mafanikio kiasi gani?

Haraka catatonia inatibiwa, ni bora kwa mgonjwa. Usaidizi wa haraka unaweza kukusaidia kuepuka matatizo na kuokoa maisha yako.

Lakini si kila mtu anapata vizuri. Kulingana na takwimu za Catatonia, 12-40% ya wagonjwa huponywa kwa mafanikio. Utabiri mbaya kwa watoto na vijana walio na schizophrenia, na vile vile kwa wazee. Wanaweza kuhitaji usaidizi wa mara kwa mara wa kiakili kutoka kwa Catatonia.

Ikiwa mtu kwa muda mrefu amekuwa akisumbuliwa na kushindwa kwa figo, ulevi, ugonjwa wa Parkinson au patholojia nyingine, basi matatizo katika ubongo tayari ni ya muda mrefu. Kwa hiyo, wakati wowote, ugonjwa wa catatonic unaweza kujirudia. Ili usichelewe na usaidizi, unahitaji kukumbuka dalili za hatari na kufuata mapendekezo ya daktari.

Jinsi ya kuwa mgonjwa na catatonia

Wanasayansi bado hawajajifunza jinsi ya kuzuia catatonia, kama magonjwa mengine ya akili au uvimbe wa ubongo. Lakini, kwa kuzingatia sababu za ugonjwa huo, zifuatazo zinaweza kushauriwa:

• Punguza matumizi ya pombe, na kwa dalili za ulevi, pata matibabu.
• Kamwe usitumie madawa ya kulevya.
• Usipuuze dalili za unyogovu.
• Usichukue hypnotics, sedatives, antipsychotics bila uteuzi wa mtaalamu Catatonia: pathophysiology, uchunguzi na mbinu za kisasa za matibabu.
• Tafuta matibabu kwa maumivu ya kichwa, kizunguzungu, nzi machoni.
• Tibu magonjwa ya figo na ini kwa wakati.
• Kuepuka ngono ya kawaida ili kujikinga na VVU na kaswende.
• Fuatilia uzito na epuka mafadhaiko, ili usizidishe hali ya mishipa ya damu.
• Wanawake wajawazito hujiandikisha kwa wakati na kufuata mapendekezo ya daktari ili kuzaliwa huenda vizuri.
• Jaribu kuumiza kichwa chako.